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媒体推荐得了青光眼千万不能大意

 

刊于《生活日报》“我是大医生”专版

近日,医院(医院)来了一位60多岁的眼病患者,近期反复呕吐、头疼、恶心,最重要的是看东西模模糊糊。家人劝老人来正规眼科看看,老人就是不听劝,直到眼睛差一点看不清东西了,医院跑。医院的专家介绍说,这位老人患了青光眼,而且是比较厉害的一种类型,如果不及时治疗,最严重的后果就是在短时间内失明。

医院青光眼病专家王建荣提醒市民,别以为老年人是青光眼的高发人群,现在一些婴幼儿也会患有这种疾病。因此,出现眼病千万不要拖延,医院就诊,早治疗就能早一点控制病情。

青光眼危害具不可逆性

王建荣介绍说,很多市民对青光眼是一种怎样的疾病缺乏了解,以为可治可不治,其实这种观念非常错误。

青光眼是一组以进行性视神经损害和视野缺损为特征的眼科疾病,病理性眼内压升高是它的基本特征,其危害在于不可逆性,因而早期发现、早期治疗,是青光眼的关键。

青光眼分为先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼和混合型青光眼四大类型。

先天性青光眼是一组严重危害儿童的眼病。婴幼儿期主要表现为“畏光、流泪、眼睑痉挛”的三联症。青少年期可以表现为进行的视力下降,以及近视度数的加深。

原发性青光眼中,“急性闭角型青光眼”是亚洲人的主要类型,多见于老年人,眼轴短是它的主要解剖因素,情绪激动多为它的主要诱因。它发病急骤,严重者可以在24-48小时内失明。它的主要症状是“头疼、恶心、呕吐、视物不清”。“慢性闭角型青光眼”和“原发性开角型青光眼”表现为视野的进行性缩小,因而更具有隐匿性。

“继发性青光眼”,顾名思义,是继发于其他原因所引起。可以是全身疾病,如糖尿病。也可以是眼部疾病,如白内障,虹膜炎。

医院就诊最明智

王建荣认为,青光眼是多种因素导致的,不同类型的青光眼的治疗方法也是不同的。

青光眼的治疗目的是将眼压控制在安全范围内,以阻止疾病的进展。治疗方法的选择是非常复杂的,要根据疾病的类型,眼内压的高低,疾病的程度,病人的年龄,文化水平,依从性,以及经济状况等给予治疗,因而青光眼的治疗更强调个性化的治疗方案。

治疗方法总体上分为三大类:药物、手术、激光。医生要熟悉每一种药物的作用时间,使用次数以及副作用等,才能给病人正确的指导。

“小梁切除术”仍是最经典的手术方法。目前也有一些新的手术方式,如用于治疗开角型青光眼的“粘小管成形术”、“小梁消融术”甚至“青光眼白内障联合手术”等也都取得了一定的临床效果。

激光治疗往往是作为一种辅助的治疗方法。如“激光虹膜周切术”、“房角成形术”、“小梁成形术”等。得了青光眼一定到正规眼科就诊,这个是最明智的。

早发现早治疗是关键

王建荣介绍说,青光眼的发病与解剖有很大关系,因而青光眼更应该注重早期发现和早期治疗。但在生活中哪些现象可以提示患有“青光眼”呢?

如果是处于婴幼儿时期的患者,一定要特别警惕“三联症”,如果出现“畏光、流泪、眼睑痉挛”三联症的孩子,家长需医院就诊。如果处于青少年期,孩子的进行性近视加重,看实物不清楚等现象,都应引起家长的高度重视。

王建荣告诉记者,现代医学认为青光眼是一种终身性的疾病,无论什么治疗方法,都有它的局限性。

“青光眼是一组严重危害人们健康的眼部疾病,良好的心理状态、健康的生活方式、科学的治疗方法以及积极的治疗态度是青光眼治疗的有效保障。”王建荣说,可以肯定的是,越早治疗越能够恢复得好。

专家名片

王建荣:眼科主任医师,眼三科主任,硕士生导师,院长助理,省人力资源厅及市人力资源局劳动能力鉴定专家、省医学会司法鉴定中心专家。从事眼科临床工作26年,经验丰富、手术精巧,擅长各种类型青光眼的诊治。对于处理难治性青光眼及青光眼术后并发症有丰富的经验,同时在青光眼的早期诊断、近视眼合并青光眼的筛查、先天性青光眼的诊治以及各种继发性青光眼方面做了大量工作。

年在全省率先开设了眼眶病专业,曾赴天津医大二附院跟随国内眼眶病专业权威研修该专业,经过十余年的努力使眼眶病专业形成了一定的规模,积累了丰富的经验。开展了眼眶肿瘤的前路及外侧开眶术、眼睑肿瘤切除+眼睑成型术、婴儿性血管瘤及甲状腺相关眼病的局部注射治疗等,收到良好的效果。先后在国家级专业学术杂志上发表论文十余篇,主研及参研的课题获省医学科技三等奖及市科技进步一等奖。

专家门诊时间:周一上午、周四下午

医院(医院)“眼博士公益电话门诊”-









































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