美丽的代价上海爱尔眼科成功实行首例人工

美丽的代价上海爱尔眼科成功实行首例人工

“眼压高达40mmHg，随时面临失明危险！必须尽快手术医治。”年8月3日，医院副院长蔡劲锋翻看着手中的检查报告，脸色严肃而又凝重的渐渐转向眼前这位身材高挑、面容清秀的伊朗姑娘。

美丽的代价

为了能够具有一双迷人、美丽的蓝眼睛，这位今年年仅23岁的姑娘于5年前在印度接受了人工虹膜植入手术。眼内虹膜假体的植入让她如愿以偿具有了一双好似欧洲人一样的蓝眼睛。可时隔两年后，这双蓝眼睛却让她饱经伤痛，尝尽苦水。

当眼睛开始出现不适时，起初这位姑娘感到眼睛疼痛，畏光。以后，眼压逐步升高，视力随之每况愈下。医院后，以上症状终究被诊断为眼内虹膜假体引发的虹膜炎和青光眼。

曾为这医院的医生讲到，就该姑娘眼睛目前的临床表征而言，虹膜炎继续发展就会大大增加白内障的病发概率；青光眼的延续恶化则会让她随时面临失明风险。可国内截至现在鲜有人工虹膜取出术的成功经验可循。另外，虹膜假体取出进程中可能会伤害眼睛晶状体、虹膜、角膜内皮组织，假体取出后眼睛还可能会出现白内障等并发症：手术难度之高、风险之大让大多医生都不敢轻易冒险尝试。

艺高人胆大

8月4日，蔡劲锋院长召集手下医疗团队人员共同研判这位姑娘的病情，制定手术方案。采取甚么器械取出这个体积大且表面光滑的虹膜假体成为摆在蔡劲锋院长眼前的一个最大困难。

经过对假体周围眼组织、结构的反复细致视察，蔡劲锋院长终究在这位姑娘瞳孔中央附近发现1处缝隙。在和团队成员屡次分析、论证以后，他认为利用全飞秒激光近视手术中用到的“透镜取出镊”从这1缝隙入手取出假体是当前假体取出最安全有效的方法。且“透镜取出镊”上特有的细密纹理使得术中镊子对假体的固定更加牢固，对虹膜、晶状体等眼组织的伤害更小，从而大大下降了病人术后的不良反应，缩短了术后的恢复时间。

在手术切口位置的选取上，考虑到切口如果靠近角膜边沿，则会造成虹膜脱出，导致虹膜损伤。蔡劲锋院长特地采取透明角膜切口来最大限度避免术中对虹膜的损伤；而鉴于这位姑娘因畏惧疼痛不愿接受注射麻醉，蔡劲锋院长设计了表面麻醉与前房麻醉的组合方式来尽可能减缓手术麻醉中的不适感。

由于这位姑娘长时间的高眼压和眼内炎症对其本身角膜内皮组织造成了较大伤害，蔡劲锋院长决定在术中采取名为“Viscoat”的粘弹剂，以求术中的角膜内皮组织得到最好保护。

8月5日，蔡劲锋院长成功为这位姑娘实行手术，安全取出了眼内的虹膜假体。这是医院成立10余年来成功实行的首例人工虹膜取出术。该成功手术案例在国内都属凤毛麟角，同时该手术的成功实行也为国内眼科医生展开此类手术积累了极其宝贵的经验。术后留院视察3天后，这位伊朗姑娘的眼压已下降到正常范围，眼内炎症得到消除，视力也已恢复正常。

“现在我还是更喜欢我的黑眼睛，我觉得黑眼睛更加美丽动人”！出院那天，激动、喜悦写满了这位姑娘的整张笑脸，弥漫在那双黝黑透亮的大眼睛里……

蔡劲锋，副院长，屈光专家

善于领域：全飞秒激光手术，飞秒激光手术，高度近视改正，复杂性儿童屈光的处理，特别对遗传性高度近视，青少年近视控制及预防等领域有较高的成就。