重症药疹须重视五官护理

重症药疹须重视五官护理。药疹是指药物通过注射、口服等途径进入体内而引起的皮肤黏膜变态炎症反应。药疹有轻有重，其中重症药疹主要包括重症多形红斑型药疹、大疱表皮松解型药疹、剥脱性皮炎型药疹3种类型。

重症药疹常可引起多部位损害，其中就包括眼耳鼻及口腔的损害。一般为这些部位的黏膜损害，包括丘疹、疱疹、充血水肿、糜烂和溃疡等，对患者日常生活构成不利的影响。重症药疹不仅要重视皮肤护理，还要重视对五官部位的黏膜的护理。

口腔护理：患者口腔出现丘疹或疱疹，可涂龙胆紫溶液，同时禁食刺激性和坚硬食物。一旦出现口腔黏膜糜烂或溃疡，可外涂青黛散，并用2%～4%的硼酸或碳酸氢钠溶液每日漱口4～5次，可防止真菌生长并促进创面愈合。患者可将思密达放入口中用少量温开水或用自己的口水溶化后吞服，对口腔黏膜能够起到治疗作用。如果有口唇糜烂，宜将维生素E丸捣破后外涂，可较好促进创面愈合。

眼部护理：重症药疹病人易合并球结膜、睑结膜充血水肿、黏连，有角膜溃疡、穿孔和失明的危险。患者必须从发病初期就重视眼部的护理，常规给予氯霉素滴眼液，每日3～4次，睡前一次氯霉素药膏。如果结膜有出血、水肿和眼内分泌物增多，可用生理盐水每日早晚2次冲洗。结膜如出现糜烂，可用3%硼酸溶液和生理盐水清洗，每日早晚各1次，并用醋酸氢化可的松滴眼液每日4次滴眼。动作要轻柔，防止挤压，以免引发角膜溃疡。患者要经常转动眼球，防止眼睑黏连。

鼻腔护理：当病变累及鼻黏膜时，病人可因鼻黏膜糜烂、结痂而影响呼吸。此时先用生理盐水棉签清除鼻腔内的分泌物，而后用植物油湿润软化鼻痂，并用无菌镊子取出血痂。

耳部护理：重症药疹耳部病变轻微，偶可出现外耳道疱疹，疱疹破溃后可出现外耳道疼痛与流液。对此，可用生理盐水棉球轻轻蘸洗外耳道，操作时防止动作粗暴，以免损伤耳膜。清洗完、蘸干后用滴耳液每日2次滴耳，可减轻疼痛，促进创面愈合。

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