甲亢并突眼，有没有好的办法治疗小毛小

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“牛医生来了”导医台

导医台开通以来，不少现代快报粉丝发来了他们的问题，我们挑了一些具有代表性的请专家进行解答。如果你有更多疑问，也可以跟我们联系，我们会邀请相关专家解答你的问题。提醒大家尽量把自己的病情详细描述，这样专家的回答才更有针对性。

我来帮你问

01

患者病情

女，28岁，去年8月份确诊为甲亢并突眼，现在一直在服药，甲亢已经控制住了，但是眼睛突出得有点严重，症状还是有异物感和怕光，请问该如何改善这种情况？

医院内分泌科主任医师，博士、副教授，硕士生导师冯文焕：据该患者病情，可能是甲亢中Graves病导致的甲状腺相关眼病，突眼可在甲亢发生前、发生时及治疗期间出现或加重。

甲状腺相关眼病应眼科检查排除眼科相关疾病，评估突眼度，建议行眼眶磁共振排除皮质激素眶内占位，评估眼外肌水肿程度。甲状腺相关眼病应评估严重程度，是否进行皮质激素治疗应行活动度CAS评分：①眼球或球后疼痛或压迫感；②眼球转动时疼痛；③眼睑充血；④眼结膜弥漫性充血；⑤球结膜水肿；⑥眼阜水肿；⑦眼睑水肿。也叫两痛、两红、三水肿，每一项算1分，如果评分在3分以上，可以考虑皮质激素静脉冲击治疗，但是给予皮质激素前要注意评判患者的肝功能等排除结核、病毒性肝炎等。

吸烟明显增加突眼可能性，并加重突眼病情，戒烟后改善，如患者嗜烟应戒烟，避免二手烟；过度用眼、劳累、情绪波动也会导致突眼并加重突眼病情，应注意避免；维持甲状腺功能在正常水平有助于防止突眼加重；外出戴眼镜，避免强光刺激，清淡低碘饮食，休息时适当高枕卧位。积极治疗甲状腺相关眼病，避免发展为角膜溃疡、视神经受压迫、失明。

02

患者病情

我是去年9月份剖腹产的，现在经常便秘，基本上5天左右一次，目前没有用过药物，但是实在是很难受，请问专家，像我这样的情况，目前还在哺乳期，可以用什么药物吗？该怎么缓解这种情况？

医院妇产科副主任医师王慧焱：饮食上要增加蔬菜水果及富含膳食纤维的食物，多运动。必要时用开塞露或口服乳果糖口服液都可以。如果仍无改善，建议及时就诊。

03

患者病情

男，34岁，平常看电脑比较多，也喜欢看手机，今年1月底，出现眼睛痒的症状，医院看过，医生说可能是过敏体质，但也检验出过敏原。现在遵医嘱也没有吃辛辣刺激等食物，但是感觉眼角膜还是痒，请问我的眼睛是过敏还是因为看手机引起？应该检查什么项目？

南医大二附院眼科张晓俊主任：看电脑、看手机过多是不会引起发痒的，一般会导致疲劳、视力下降，眼睛发痒可能是存在某种疾病，可能是过敏，也可能是慢性炎症，医院让医生做全面的检查确诊后对症治疗。

来源：现代快报

通讯员顾颐菲徐高峰

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