(质检部赵树伟)化验室工作人员每天接触化学试剂较多,其中很多是对人体有毒有害的,它们对人体的毒害途径和程度各不相同,有些毒物可通过几种途径快速进入人体,而有些试剂对人体的毒害是慢性的、积累性的,因此必须加以足够的重视。化验人员了解并掌握毒物性质、中毒症状和急救知识等,可以减少化学试剂引起的中毒事故。
一、盐酸、硝酸、硫酸
1、主要途径和中毒症状
主要途径是呼吸道和皮肤,三酸对皮肤和粘膜有刺激和腐蚀作用,一定数量的酸落在皮肤上即产生灼伤。
2、救治方法
保持通风,吸入新鲜空气。皮肤烧伤时立即用大量水冲洗,或用稀苏打水冲洗。如有水疱出现,可涂红汞或紫药水。眼、鼻、咽喉受蒸气刺激时,也可用温水或2%苏打水冲洗和含漱。
二、氢氟酸或氟化物
1、主要途径和中毒症状
主要途径是呼吸道和皮肤,与呼吸道和皮肤接触时,皮肤发痒、疼痛、湿疹和各种皮炎,吸入后,可引起支气管炎。
2、救治方法
皮肤灼伤时,可先用水冲洗,再用5%小苏打液洗,最后用甘油-氧化镁(2:1)糊剂涂敷,或用冰冷的硫酸镁液洗,也可涂可的松油膏。
三、铬酸、重铬酸钾等铬(Ⅵ)化合物
1、主要途径和中毒症状
主要途径是消化道和皮肤,对粘膜有剧烈的刺激,产生炎症和溃疡。
2、救治方法
用5%硫代硫酸钠溶液清洗受污染的皮肤。
四、甲醇
1、主要途径和中毒症状
主要途径是呼吸道、消化道和皮肤,吸入中毒损害神经系统,引起视神经疾病;误服中毒引起恶心、呕吐,全身青紫。
2、救治方法
保持通风应良好,将中毒者移至新鲜空气处,眼部皮肤污染用清水冲洗;溅入眼内,立即用2%碳酸氢钠冲洗;误服,立即用3%碳酸氢钠溶液洗胃后注射解毒剂。
五、氯气
1、主要途径和中毒症状
主要经呼吸道和皮肤粘膜使人中毒,吸入后立即引起咳嗽、气急、胸闷、鼻塞、流泪等粘膜刺激症状,严重时可发生支气管炎、化学性肺炎及中毒性肺水肿,心力逐渐衰竭而死亡,水溶液也具腐蚀作用。
2、救治方法
保持室内通风良好,操作时带口罩和防护用品。如果眼部受刺激时用2%苏打水洗眼;咽喉疼痛时吸入2%苏打水热蒸气;一旦中毒立即离开现场,重患者应保温、吸氧、注射强心剂(禁用吗啡)。
六、硫化氢:
1、主要途径和中毒症状
强烈的神经毒物,具臭蛋味,由于易产生嗅觉疲劳而失去警觉,从而造成急性中毒,轻度中毒时头晕、头痛、恶心、呕吐;重度中毒时呼吸短促,突然失去知觉。
2、救治方法
保持室内通风应良好,感到不适时立即离开现场;眼受刺激时用2%苏打水冲洗,湿敷饱和硼酸液和橄榄油。
七、二氧化硫:
1、主要途径和中毒症状
由呼吸道吸入,对粘膜有,强烈的刺激作用,引起结膜炎、流泪、流涕、咽干、疼痛;重度中毒能产生喉哑、胸痛、吞咽困难、喉头水肿等。
2、救治方法
发现中毒症状立即离开现场,呼吸新鲜空气,如发现肺浮肿应输氧。眼受刺激时用2%苏打水冲洗。
八、氮的氧化物(NO、NO2):
1、主要途径和中毒症状
通过呼吸道对深部呼吸器官起损害作用,可能发生各种程度的支气管炎、肺炎和肺气肿,严重者可致肺坏疽。
2、救治方法
发现后,立即离开现场,保持绝对安静,呼吸新鲜空气。静脉注射50%葡萄糖20-60mL。到医院进行对症处理。
九、氨
1、主要途径和中毒症状
可由呼吸道、消化道及皮肤粘膜侵入人体。强烈刺激眼睛,流泪、咳嗽、声音嘶哑。
2、救治方法
保持室内通风,操作氨或浓氨水时带口罩。吸入中毒者立即离开现场,误食中毒者谨慎洗胃,皮肤接触中毒者立刻用水或稀醋酸充分洗涤.
十、氟化氢:
1、主要途径和中毒症状
经呼吸道侵入,腐蚀骨胳、造血神经系统、牙齿、皮肤、粘膜等。水溶液为氢氟酸,对肌体组织有强烈的腐蚀作用。
2、救治方法
严格按规程操作,特别注意带好胶皮手套。慢性中毒及骨胳、神经、造血系统受损害者应长期治疗。
十一、四氯化碳:
1、主要途径和中毒症状
由呼吸道吸入中毒。主要引起肝脏、肾脏以及神经系统的损害。急性中毒会引起头晕、呕吐、视力紊乱等;慢性中毒引起神经衰弱、胃肠功能紊乱。
2、救治方法
使用时应通风良好,不要滴洒在台面上。急性中毒者立即移至空气新鲜处,施以人工呼吸,吸氧。
十二、苯及其同系物:
1、主要途径和中毒症状
主要通过呼吸道和皮肤渗透侵入而中毒。急性中毒会面红、头晕、头痛、呕吐,甚至肌肉痉挛昏迷而死;慢性中毒损害造血、神经系统,鼻腔、牙龈出血,肝、肾受损、全身无力。
2、救治方法
使用时应通风良好,尽量用其它无毒或低毒溶剂代替,急性中毒者施以人工呼吸,吸氧,送医院治疗。
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