抗TNF制剂可预防AS患者的虹膜炎发生和

我们以“强直性脊柱炎”、“英夫利昔单抗”、“依那西普”、“阿达木单抗”、“戈利木单抗”、“赛妥珠单抗”、“肿瘤坏死因子抑制剂/阻滞剂/拮抗剂”以及“抗肿瘤坏死因子”等词语检索MEDLINE、EMBASE以及Cochrane图书馆纳入发表在年2月前随访≥12周肿瘤坏死因子拮抗剂和安慰剂平行或交叉治疗强直性脊柱炎患者虹膜炎、炎症性肠病和/或银屑病的随机对照试验。

结果：我们纳入8项符合我们标准的随机对照试验。强直性脊柱炎患者使用抗肿瘤坏死因子治疗与安慰剂相比虹膜炎更少（OR0.35，95%置信区间0.15-0.81，p=0.01）。亚组分析提示受体融合蛋白比安慰剂对虹膜炎治疗更有效（OR0.30，95%置信区间0.09-0.94，p=0.04），而单克隆抗体却无效（OR0.43，95%置信区间0.12-1.49，p=0.18）。抗肿瘤坏死因子与安慰剂相比治疗强直性脊柱炎患者炎症性肠病并无差异（OR0.75，95%置信区间0.25-2.29，p=0.61）。亚组分析提示单克隆抗体（OR0.45，95%置信区间0.10-1.92，p=0.28）和受体融合蛋白（OR1.52，95%置信区间0.25-9.25，p=0.65）与安慰剂比较治疗炎症性肠病均无差异。我们没有发现适合于银屑病的报道。

结论：抗肿瘤坏死因子治疗可以预防强直性脊柱炎患者虹膜炎的复发和新发，可能是这些患者的治疗选择。但是，单克隆抗肿瘤坏死因子抗体和肿瘤坏死因子受体融合蛋白对强直性脊柱炎患者的炎症性肠病无效。

医院中西医结合风湿科。本科是三门峡市中医临床重点专科。医院风湿科为技术依托，采用中西医续惯治疗各种风湿病，能迅速控制病情；其风湿病诊疗技术居我市领先水平。独家引进先进的中医舌面脉四诊仪，开展“中医体质辨识及中医健康管理”。

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