脑血管病第七课:解答脑血管病相关疑惑。
唐洲平教授为华中科技大学同医院光谷院区副院长,国家卫健委脑防委出血性卒中神经内科专委会副主任委员。唐教授已经在医学界神经频道开设脑血管病专栏,希望通过这个专栏能给大家一定启发和指导。
1氨甲环酸能否预防脑出血血肿扩大?TICH-2研究评价了氨甲环酸对预防脑出血后血肿扩大的安全性和有效性。这项多中心随机对照研究纳入了发病8h内的自发性脑出血患者例,其中实验组(接受氨甲环酸治疗)例,对照组(安慰剂)例,结果显示,氨甲环酸减少了血肿扩大的风险,但2组间90d良好功能预后(mRS评分)差异无统计意义。2低密度脂蛋白胆固醇与脑出血发病的关系是怎样的?低密度脂蛋白胆固醇(low-densitylipoproteincholesterol,LDL-C)的水平与脑出血风险相关。一项前瞻性研究对大约9.6万例既往心脑血管疾病、肿瘤病史的受试者进行了9年的随访,受试者平均年龄51.3岁,定期评估受试者的血清LDL-C水平。研究发现LDL-C水平<70mg/dL的受试者人群发生脑出血的风险显著增加,而当LDL-C水平>70mg/dL,这种风险关联反而不显著。这一结果表明,过低的LDL-C水平增加了脑出血发病风险。3对CT血管成像“点征”阳性的脑出血患者进行强化降压效果如何?SCORE-IT研究在ATACH-II研究的基础上,研究了对CT血管成像(当前时间: