盗取人类光明的ldquo窃贼rdq

年11月1日，医院“”品质提升工程，医院整体医疗服务水平和服务能力，医院眼科搭乘诺华“健康快车”诚邀中山眼科中心援疆专家徐建刚教授举办了“青光眼患者健康教育讲座”，来自病房及门诊的约70位青光眼患者和家属参与学习。讲座由眼科护士长周琦主持，著名青光眼专家徐建刚教授利用幻灯片，从眼睛构造、疾病病因、疾病诊断和治疗、青光眼的误区、如何预防青光眼、以及在日常生活中应注意的事项等知识为患者和医务人员做了精彩的讲解。

徐建刚教授以生动的漫画方式引入青光眼的相关疾病知识。青光眼是最常见的致盲性疾病之一，以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征。多数情况下，视神经损害的原因主要是高眼压，也有少数患者发生在正常眼压，称为正常眼压青光眼。青光眼的临床特征虽然多样化，它的最重要危害是视功能损害，表现为视力下降和视野缺损。

在患者提问环节中，徐建刚主任告诉我们青光眼不能治愈，但能被控制。一旦确诊，就需要经常的、终生的护理，不间断地观察和治疗，以控制眼压，从而保护视神经，防止视力损害。眼药水、口服药物、激光手术和显微手术在长期控制眼压方面是效果显著。许多人认为药物或手术将高眼压控制在安全范围内，青光眼就算治愈了。但事实上，青光眼仅仅是得到了控制，还未完全治愈，即使在药物或手术治疗已成功地控制了眼压后，也要进行常规定期复查。

眼科护理带头人周琦护士长结合案例，以通俗易懂的语言，由浅及深的就“怎样早期发现青光眼”，“非手术病人和术后出院的病人应该注意什么”做了健康指导。

专题讲座使患者和医务人员进一步从根源上认识了青光眼，了解了疾病的早中期症状，以便提早筛查，做好初步诊断工作，使有青光眼患者的视野损害、视力丧失的风险降到最低。讲座内容新颖有深度，课件图文并茂，形象生动，并不时穿插患者和专家们的互动交流，针对大家提出的问题，专家进行详细解答，患者和家属们边听边记，收益匪浅。讲座结束后，还向患者赠送了《青光眼患者健康咨询手册》及小礼品。

青光眼是全球第二位的致盲眼病，却是第一位的不可逆致盲眼病。据统计，全国目前约有上百万青光眼患者。由于青光眼的特殊性，我院眼科专家们一直以来高度重视患者的临床诊治健康，特意设计及撰写《青光眼患者健康咨询手册》已累计发放近千册，目的就是让患者和患者家属学习，与我院眼科建立密切的联系，医患携手，共同对付青光眼这一偷取视力的“窃贼”，以便取得良好的防治效果！

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一、什么是青光眼

青光眼是以房水排出障碍?眼压升高?视神经损伤?视野缺损为共性的一组疾病群。眼球的前房和后房充满着一种稀薄的液体，即房水。正常情况下，房水在后房的睫状体产生，通过瞳孔进入前房，然后经过外引流通道出眼。如果这种循环途径受阻，而睫状体不断的产生房水，眼压即可增高。积聚在眼内的房水压迫眼睛的最薄弱点,即视神经，长时间压迫可损害视神经，表现为视力逐渐减退，以至失明。

二、青光眼的病因

青光眼多见于50岁～70岁的女性，为双侧眼病，但也有一眼先发病，有遗传因素，常与情绪波动，季节变换，劳累等因素有关。常见的病因是眼睛虹膜周边部机械性堵塞了房角，阻碍了房水的出路而使眼压升高。当血管神经调节中枢发生障碍而导致血管舒缩功能失调，而使毛细血管扩张，血管渗透性增加，引起眼部睫状体水肿，前移而堵塞房角。另外还可促使房水分泌过多，后房压力增高。有时因情绪波动，或在暗处时瞳孔散大，此时虹膜组织可堵房角而引起高眼压。继发性青光眼常由其它眼病引起，如角膜病、虹膜炎、老年性白内障、眼部肿瘤、眼外伤引起的眼压升高，视网膜中央静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变引起的新生血管性青光眼。

三、如何早期发现青光眼？

青光眼的致盲是不可治愈性的，因此，青光眼治疗的关键在于早期治疗，而前提条件是早期发现和诊断。只有在青光眼早期，视神经损害很轻或不重的前提下，治疗才能获得较好的效果。所以，有以下情况者，医院做青光眼排除检查，以便早期发现青光眼。

1、身体普查中被怀疑有青光眼者。40岁后，每年必须定期查眼压、眼底。

2、有青光眼家族史者。每一位家庭成员都应认真检查一次，必要时做长期的定期观察。

3、一眼诊断为青光眼，另一眼应尽早检查。

4、患有与青光眼相关的全身性疾病，如糖尿病、高血压、低血压、高脂血症等。

5、患有与青光眼有关的其他眼病，如高度近视、高度远视以及眼底出血等。

6、出现青光眼常见的症状：眼胀、头痛、虹视、视力下降等。

有以上高危因素的人并不一定有青光眼，但初次检查结果无青光眼迹象，并不保证以后不发生青光眼，对于青光眼，在明确诊断前，宁可小心些，也不能大意，以免造成诊断和治疗的延误。青光眼一旦被确诊，就应立即予以治疗。治疗目的是降低眼压，防止视神经进一步损害，保护视功能。

四、非手术病人需要注意什么？

1、遵医嘱正确用药。

2、禁用烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒等刺激性食物，多食用新鲜的蔬菜瓜果，保持大便通畅，防止便秘。

3、一次饮水量不宜超过ml，可以分多次引用，24小时饮水量不宜超过0ml。

4、不宜在暗处久留，避免长时间看电视、电影、避免长时间低头，看电视时建议室内开大灯。

5、保持心情舒畅，学会自我控制情绪，不宜激动，保证良好的睡眠，避免过度劳累，适当地从事体力劳动，减少脑力劳动，并进行一些必要的体育锻炼是非常必要的。

6、有视力下降、眼胀或头痛呕吐等不适及时就诊。

7、遵医嘱时常监测眼压、视野等检查。

五、术后出院的病人该注意什么？

术后的病人同样要注意非手术时的注意事项，另外，还需注意的有：

1、饮食起居要规律，不必刻意食补，正常清淡饮食。一个月避免重体力劳动及剧烈运动，勿进生水，注意多休息，不可揉搓术眼。

2、遵医嘱按时服用口服药及点眼药水，切勿随意增减药量从而导致术眼眼压过度波动和药物副作用。

3、患者出院后需定期门诊复查：出院后1周、半个月、医院复查，日常监测眼压如同高血压患者监测血压一样。如果出现术眼流泪、充血、胀痛、视力下降、分泌物增多或异物感等异常症状，需立即就诊。

文/眼科汪宝玉、周琦

图/眼科汪宝玉