强直性脊柱炎,被称为“不死的癌症”。换言之,不会立即危及生命,却会让你的腰越来越直不起来,让你疼痛难忍,甚至无法下地走路……生活质量大打折扣。得了这种病,真的没救了吗?
年,刚上小学,小集就出现了膝关节疼痛、肿胀等情况,活动受限。虽一直用药物控制,但病情还是加重了,年5月,他的左髋关节开始疼痛,行走、活动时加重,伴腰部僵硬。当年12月再次检查发现左侧股骨头坏死。年6月,左髋疼痛再次加重,检查显示双侧股骨头缺血性坏死。
医院规范治疗,使用西药加生物制剂治疗,他的病情一直没有得到很好地控制。
花样的年纪却被病魔缠身,常年困于病床,多年的治疗已经让本不富裕的家庭举步维艰,父母很是焦心。
年7月底,小集来到了国壮风湿病科进行治疗。
19岁的年纪,将近1米7的个头,却骨瘦如柴,看起来像个初中生。
李凤珍为小集做检查
入院完善检查明确诊断后,他被诊断为双侧髋关节骨性关节病(强直性髋关节骨性关节炎)、强直性脊柱炎。风湿病科李凤珍主任采用壮医西医结合,用烫熨、贴敷、火针、药物竹罐疗法、小针刀治疗等外治疗法,加壮药内服进行综合治疗。
壮药贴敷疗法
上述治疗虽让病情有所缓解,但因股骨头坏死,小集左髋仍疼痛且活动受限。经会诊讨论,随后小集转入骨关节脊柱科,该科刘明伟主任医师主刀为其进行了左侧人工全髋关节置换术。手术顺利,他左下肢可以正常活动,并能下地进行康复锻炼,于年8月底出院,恢复良好。
左髋活动功能的逐步好转,让小集看到希望。年1月底,小集右髋关节疼痛加重,再次入院后,他父亲提出希望手术治疗小集右髋关节疼痛问题,然而严重贫血及营养状况差等原因,导致实施手术条件不足。“这种情况得先内科治疗,打好基础再做手术!”李凤珍说,为此,根据患者特点,李凤珍给出了一套以补气血、壮筋骨为主的治疗方案。
今年4月份复查时,小集左髋已无明显疼痛,右髋疼痛明显减轻,疼痛虽有改善但右髋活动仍受限制——可脱离助行器步行5分钟以上。刘明伟表示,待小集贫血、营养状况改善后,便可行右侧人工全髋关节置换术,恢复好的话,小集便可以过上正常人的生活。
李凤珍为小集做检查
实际上,强直性脊柱炎是一种常见的风湿病,该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。
“早发现,早治疗是影响治疗效果的关键因素之一。”李凤珍说“本病多在青少年时期起病,早期忽视,不规范治疗,有可能影响到患者一生”。
那如何才能及早发现呢?李凤珍表示,强直性脊柱炎的发病一般比较隐匿,不容易被发现或者容易被误判。该病的临床表现主要为,臀部、腰部疼痛和僵硬,于下半夜或清晨时疼痛严重,活动后疼痛和僵硬症状可减轻。青少年如果出现上述症状,持续不能缓解或反复发作,需格外警惕是否为强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎可累及四肢关节,出现关节肿痛、足跟痛。还可出现其他系统受累的症状,如眼睛葡萄膜炎、骨质疏松等,随着病情进展,可出现腰背的强直、侧弯、驼背等畸形。
“如果发现有晨僵,不明原因的虹膜炎、全身疲劳感、厌食、体重减轻和低热等症状,需及时到风湿病科就诊。”李凤珍提醒,强直性脊柱炎是风湿病科的优势病种,通过多年临床经验总结,国壮风湿病科形成了壮医内服、壮医外治相结合的临床治疗方法。根据病情,利用壮医、西医相结合的方法,优势互补,提高临床疗效、减少药物毒副作用,促进疾病康复,提高生活质量。
希望小集也能早日完成手术治疗,正常生活和学习。
审核:小壮壮
文图:孟娟娟
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