非特异性全身症状 疲乏无力

1.非特异性全身症状 疲乏无力,低热、盗汗,食欲不振,体重减轻,肌肉及关节疼痛等

9.骨骼肌肉系统 可有骨质疏松、囊样或同样改变和外观上的手(脚)指变形及指(趾)甲营养不良关节炎见于5%～37%的患者,有对称性和游走性的特点,且经常自愈,通常不发生结构性破坏,不遗留关节变形肌肉肉芽肿常无症状,常侵及胸肌、肩部肌肉及腓肠肌虹膜炎也可伴发痛风

3.皮肤 虹膜炎皮肤受损者约占11%以结节性红斑最为常见冻疮样狼疮也较常见,表现为鼻、颊、耳处的紫色斑块

8.周围淋巴结 虹膜炎侵犯周围淋巴结约占75%,可在身体任何部位,除侵犯肺门、纵隔淋巴结外,以右侧斜角肌处最为多见

4.眼 眼虹膜炎约占21%伴眼部不适,疼痛及视力障碍慢性病变可发展到失明主要为虹膜睫状体炎也可表现为急性结合膜炎和干燥性角膜结膜炎晚期可并发白内障和继发性青光眼前葡萄膜炎、腮腺炎和面神经麻痹,合称heerfordt's 综合征

7.肾脏 虹膜炎可引起钙性肾病,最终导致肾功能衰竭一般高血钙发生于重症和病变受累范围较广的病例

2.呼吸系统症状 主要为干咳和胸闷个别有胸痛、痰中带血甚至咯血活动后气促通常由纤维化或肉芽肿性肺实质病变引起发展成广泛肺纤维化时,气促加重,甚至发绀,出现呼吸衰竭个别病人起病急,表现为发热、结节性红斑和关节疼痛,即lofgren综合征,多见于妊娠期或哺乳期青年女性患者

6.心脏 虹膜炎可直接侵犯心肌,形成心脏肉芽肿或纤维化病变,但通常不表现症状如有症状多表现为心动过速、传导阻滞、充血性心力衰竭还可表现为心律失常(多为室性)、心绞痛、室壁瘤、反复的心包积液或猝死伴有高钙血症者可导致致命性室性心律失常虹膜炎导致肺心病见于严重的肺纤维化

虹膜炎临床表现多样,缺乏特异性约有40%的病例无临床症状,仅在体检时发现异常大多数病人起病缓慢,症状轻微,常见症状有:

5.神经系统 虹膜炎几乎可以累及神经系统的任何部分,约占8%可有颅神经瘫痪,神经肌病,颅内占位性病变,肉芽肿性脑膜炎等以面神经麻痹最为常见,大部分面神经麻痹为单侧性,约占65%累及下丘脑或垂体后叶则可致尿崩症