虹膜睫状体炎又称前葡萄膜炎,是临床上很常见的眼科疾病,很多疾病如:风湿性疾病,溃疡性结肠炎,结核病,尿道炎均可合并虹膜睫状体炎。
虹膜睫状体炎的临床表现主要有:畏光,疼痛,视物模糊,视力下降;眼结膜充血,角膜后沉着物,房水浑浊,前房积脓,虹膜改变(充血,水肿,粘连,纹理不清,萎缩),瞳孔缩小,变形,闭锁等。当然,对于特定的病人,不一定要具备上面全部表现,不同病人各有差异,诊断时,除要考虑临床表现外,还要注意病人有无全身病史,并作全面的体格检查以助查明病因。
虹膜炎不是种罕见的疾病,它会在任何年龄发生,但患者以年轻人最多
虹膜炎虹膜后粘连
虹膜炎可分为原发性和继发性两种。
原发性虹膜炎多由于虹膜损伤和眼房内寄生虫的刺激;继发性虹膜炎继发于各种传染病(如流行性感冒、腺疫、口蹄疫、鼻疽和牛恶性卡他热),也可能是邻近组织的炎症蔓延的结果。患眼羞明、流泪、增温、疼痛剧烈。虹膜由于血管扩张和炎性渗出致肿胀变形,纹理不清,并失去其固有的色彩和光泽。眼前房由于渗出物的积蓄而浑浊。由于房水浑浊变性和睫状前动脉扩张,角膜营养受影响,因此,角膜呈轻度弥漫性混浊。因瞳孔括约肌痉挛和虹膜肿胀,瞳孔常缩小,并对散瞳药的反应迟钝。由于瞳孔缩小和调节不良易形成后粘连。
治疗方面,主要是抑制炎症反应和防止虹膜粘连。
用药有:1.抑制炎症反应:糖皮质激素,非甾体类消炎药。
2.防止虹膜后粘连:缩瞳剂如:阿托品。
此外对于查明病因者,要积极对因治疗。对于出现并发症者(白内障,青光眼等),也应一并治疗。
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