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强直小课堂nbsp什么是HLAB

 

对于腰背疼痛、僵硬的患者,医生常常会建议检查HLA-B27。究竟什么是HLA-B27,HLA-B27阳性又代表什么呢?

HLA-B27是一种人类基因表达产物,该指标与脊柱关节病的发病有密切关系。普通人HLA-B27的阳性率为4%至9%。在强直性脊柱炎中,HLA-B27阳性率达90%以上,如果同时有眼葡萄膜炎的患者,阳性率达%。

在反应性关节炎中,若伴有骶髂关节炎或眼葡萄膜炎,HLA-B27阳性率为60%至80%。对于幼年脊柱关节病的患者,阳性率达80%。对于银屑病关节炎伴脊柱炎的患者,阳性率达50%。可见HLA-B27与脊柱关节病有着密切关系,但是并不能说HLA-B27阳性就一定是脊柱关节病,因为也有部分正常人表现为阳性。

HLA-B27阳性的强直性脊柱炎患者有以下特点

1、HLA-B27阳性者发病年龄较早;

2、HLA-B27阳性者急性虹膜炎更多见;

3、HLA-B27阳性者家族聚集性更明显;

4、HLA-B27阳性者脊柱受累更多见;

5、HLA-B27阳性者更容易出现臀部疼痛及髋部病变;

6、HLA-B27阳性者炎症改变更重。

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