眼科提醒黄仲委眼白鲜红在给身体敲警

眼白鲜红在给身体敲警钟

受访专家/广州中医院眼科主任黄仲委教授

文/羊城晚报记者陈辉

眼睛本来是黑白分明，好端端的眼白部分突然变得鲜红鲜红，可能会一点不觉得痛痒。这种情况西医叫做结膜下出血，中医叫做白睛溢血。出血量少者，很快可自行消散，不会造成失明。不过查找原因则格外重要，有时它可能提示是白血病、血友病等严重的疾病。

日前，广州中医院眼科门诊，突然一伙人簇拥着一位七八十岁长者进来。其中一位小青年颇紧张地说：“我爷爷眼底出血了！”接诊他的黄仲委注意到老人尽管神情紧张，但是神志清醒、步态平稳，只是右眼白睛红得发紫。经过详细检查后，发现老人视力还好，有轻度白内障，眼底有动脉硬化却没有出血，右眼球结膜全结膜下积血隆起。最后的诊断结果是白睛溢血，相当于西医学之结膜下出血。

这种病是指白睛血络破裂，血溢于白睛外膜之下的眼疾。很多人会把白睛溢血误以为眼底出血，正如本文开头提到那位老人的家属一样。严格地说，结膜下出血不是单独的眼病，只是多种眼病的症状。出血常仅仅局限于一眼，由于病因的不同可发生于不同年龄段。结膜下出血的边界清晰，常成片状或团状，也有波及整个球结膜的。量少则呈鲜红色，量多则隆起呈紫色，如果不反复出血，数天后颜色逐渐变为淡黄，一般十天左右可以消退至不留痕迹。

黄仲委教授提醒，球结膜下出血本身不会造成失明等严重后果，但是一定要弄清楚它的出血原因。最常见的白睛溢血为眼部炎症如结膜炎、虹膜炎、急性青光眼等或外伤（眼外伤或头部挤压伤）所致，或可因酗酒、剧烈咳嗽、呕吐、大便秘结难解等诱发。自发的出血多见于老年人、高血压、糖尿病、动脉硬化等。发病时自觉症状不明显，一般多为他人发现。出血量大时，眼睛可能有胀感，瘀血沿眼球表层扩散，甚至引起眼睑周围皮下瘀血斑。

一些全身性疾病如白血病、血小板减少、过敏性紫癜、肾炎、血友病，某些传染性疾病如败血症、伤寒等也会引起白睛溢血，不过这类全身病所致者，往往是双眼都可见，伴有全身皮下出血斑。因此如果反复发作，应







































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