不要让这6个糖尿病眼病的防治误区,耽误了

科学防治糖尿病眼病，这6个误区不要有。

误区1

我的视力很好，不需要检查眼睛

视力好不代表没有糖尿病视网膜病变。因为在糖尿病视网膜病变的早期，一般无眼部自觉症状。随着病情发展，当视网膜小片出血时，可引起局部视野缺失、如果出血累及黄斑部，视力将明显下降。

如果我们坚持每年检查眼底，早期发现糖尿病视网膜病变，经过积极治疗，部分人群可以恢复正常。

因此，推荐2型糖尿病患者在诊断后进行首次眼病筛查，包括眼底检查和其他方面的眼科检查；1型糖尿病患者在诊断后5年内应进行综合性眼病检查。

没有糖尿病视网膜病变者以后至少每1-2年复查1次，有糖尿病视网膜病变者应增加检查频率。

误区2

眼底照相正常，就没有糖尿病眼病

糖尿病患者眼底照相正常，提示没有糖尿病视网膜病变，但糖尿病还可以有其他眼部并发症，例如白内障、晶状体屈光度变化、虹膜睫状体炎、虹膜红病变、青光眼和眼球运动神经麻痹等。

筛查其他糖尿病眼病，需要到眼科进行全面的评估。因为眼底视网膜照相可以作为一个视网膜病变的筛查工具，但不能替代全面的眼科检查。

误区3

上睑（眼皮）下垂，是因为年纪大了

很多糖尿病患者随着年龄的增加，会出现上睑（眼皮）下垂的情况，认为这和年龄有关。

其实，糖尿病患者出现上睑（眼皮）下垂，可能与糖尿病所致的颅神经病变有关。

糖尿病会导致动脉硬化，致使供应眼睑神经的小血管缺血，表现为上睑（眼皮）下垂，并引起的眼球运动神经麻痹，动眼神经麻痹引起眼外肌运动障碍和复视。

积极治疗是可以恢复的。

误区4

眼前蚊虫飞，一定得了糖尿病视网膜病变

眼前有蚊虫飞，不影响视力，一般与糖尿病视网膜病变并无直接关系，这种情况多见于近视或高龄老人。

因为随着年龄的增加，眼睛的玻璃体会液化，产生一些混浊物，这些玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上，在光线明亮或白色背景衬托下更为明显，眼前见有黑点飞舞，犹如飞蚊。

误区5

看东西模糊，一定得了糖尿病视网膜病变

糖尿病患者看东西模糊，不一定都是糖尿病视网膜病变。

首先，如果近期血糖波动大，也会导致眼睛屈光改变，导致看东西模糊。

其次，除糖尿病视网膜病变，其他眼病也会导致看东西模糊，如白内障、青光眼、视神经病变、眼屈光改变、眼肌麻痹等。

糖尿病患者出现看东西模糊的情况，建议先查血糖，再到眼科检查。

误区6

得了糖尿病眼病，控制好血糖就可以了

良好的血糖控制有利于糖尿病视网膜病变的改善，但仅靠血糖达标并不能完全防止其发展。良好地控制血糖、血压和血脂，才可以预防或延缓糖尿病视网膜病变的进展。

得了糖尿病眼病，更需要控制好高血压、血脂异常、高尿酸、体重、高血黏度等代谢紊乱，并要戒烟限酒。

TheEnd

本文作者

辛雨

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