③腹水兼有浮肿者

对初发轻症腹水可单独先用安体舒通,每日量20-40mg,无效时则联合用药,加用双氢克尿噻或速尿;对难治性腹水,有时应加用渗透性利尿剂,如甘露醇,或小剂量强的松

服用排钾利尿剂时需补充钾盐,应用利尿剂以每周体重减轻不超过2kg为宜,故剂量不宜过大,利尿速度不宜过重,否则可引起水电解质紊乱,诱发肝昏迷或功能性肾衰,应用利尿剂前应注意的事项:①在胃肠道出血,肝昏迷,氮质血症以及出现它们的前驱症状时均不能应用利尽剂②如有电解质紊乱、须在矫正后使用利尿剂,在血钠低于130mmol/l时,应谨慎应用③腹水兼有浮肿者,每日排出量可多于输入量1000ml,即每日可以减少体重;而在仅有腹水者,每日可多排出200-300ml液量,即每日体重减少在之间虹膜炎多久能治愈

导致肝腹水的具体原因有哪些,腹水的增加水钠的排出治疗,若单用放腹水而不加用白蛋白易出现肾功能与电解质的异常而放腹水并给予白蛋白治疗肝使化腹水,尤其是难治性腹水,是行之有效的方法

导致肝腹水的具体原因有哪些,腹水的增加水钠的排出治疗,

3.腹腔穿刺放液过去认为大量或反复多次放液,易丢失大量电解质和蛋白质,导致电解质紊乱,诱发肝昏迷,而且穿刺放液后腹水可十分迅速地再发生但近年来放腹水疗法又重新受到重视,认为在肝硬化腹水的治疗上,每天放腹水与利尿治疗同样有效,放腹水与补充白蛋白联合采用,克服了放腹水造成白蛋白丢失,以及大量放腹水对机体的影响,多数人主张在30-120分钟内放腹水4000-6000ml,然后给予白蛋白40g>>>>>推荐阅读:对肝虹膜炎不能吃什么硬化腹水产生的机理认识

主要通过应用利尿剂,其次是应用缓和的导泻药以增加水钠从粪便中排出,必要时进行腹腔穿刺放液

1.利尿剂,在休息、限制水钠摄入的基础上,如腹水不消退,体重未见减轻,可采用利尿剂,一般以联合、间歇、交替应用为原则联合用药过程中,利尿作用逐渐减弱时,则停用2-3日,以期恢复血容量,然后再开始另一组利尿剂>>>>>推荐阅读:腹水的休息与饮食治疗

2.寻泻,利尿剂治疗效果不显时,可配合应用导泻药,如甘露醇,通过胃肠道排分,一般无严重反应,此法适用于肝硬化并发食管、胃底静脉曲张、破裂出血,稀释性低血钠和功能性肾衰患者

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