银屑病关节炎男女发病之比为1∶1.04,发病年龄多在20~50岁,高峰在40岁。
1.关节炎分周围性关节炎和强直性脊柱炎①典型银屑病关节炎型:主要累及远端指(趾)间关节,此型较少见,一旦出现,就能提示本病诊断。
②致残性关节炎型:由于严重的指骨,掌骨或跖骨骨端溶骨变尖,并与远端邻近骨形成如同戴上笔套的铅笔状,或为蘑菇状,常伴有骶髂关节炎,严重病例可发生关节强直和溶骨。
③对称性关节炎型:各方面都与类风湿关节炎相似,多数病人血清类风湿因子阴性,少数类风湿因子可呈阳性,有人认为后者属银屑病和类风湿关节炎两者并存。
④少关节炎型:是银屑病关节炎中最常见的一种类型,占70%以上,为非对称性,通常累及个别近端和远端指间关节和掌跖关节,此型尚可出现由于指间关节炎和个别手指或足趾屈肌腱鞘积液而造成的“腊肠指”,因此认为非对称性少(单)关节受累,是银屑病关节炎的最常见特征性表现。
⑤周围关节炎合并强直性脊柱炎型,除手,足小关节的典型改变之外,大关节如腕,膝,踝,肘和肩关节等发病也并不少见,这些大关节可单独受累而无肢端小关节炎,大关节受累常出现关节腔积液,疼痛,触痛或功能障碍。
(2)强直性脊柱炎约占银屑病关节炎的40%,以累及脊柱为主,男性多见,男女之比约为6:1,HLA-B27基因型银屑病病人,多数可在病程中出现强直性脊柱炎或骶髂关节炎,也称银屑病性脊柱炎,但不一定出现临床症状,强直性脊柱炎可累及脊柱的任何部位,而以颈椎受累最为多见,也可不合并骶髂关节炎而直接累及脊柱的某一部位,部分病人还可合并虹膜炎。约5%的银屑病病人发生银屑病性关节炎,其中大多数病人先有银屑病,5~10年后发生银屑病关节炎,约1/5的病人先有关节炎而后发生银屑病,约1/10的病人两者同时出现,1/3病人可呈急性起病,伴低热或中度发热或高热,乏力,食欲差等。银屑病患者应警惕预防发生银屑病关节炎。医师简介
卢祖乾,毕业于河南医科大学,从事皮肤疾病诊疗及科研二十余载,曾先后发表多篇学术论文,受邀到各大学术会议进行交流,并受到与会专家的一致好评。对各类皮肤顽疾如:青春痘、痤疮、黄褐斑、鱼鳞病、牛皮癣、银屑病、扁平疣、皮肤瘙痒等的病因和发病机理有着深刻的研究和独到的见解,使众多皮肤病患者重新走向健康。擅长:皮肤疾病诊断治疗和美容。青春痘、痤疮、黄褐斑、鱼鳞病、牛皮癣、银屑病、扁平疣、皮肤瘙痒等皮肤病。
审核医师:卢祖乾
文章编辑:皮肤病信息科点击“阅读原文”在线咨询预约!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇当前时间: