圆锥角膜新解释一种机械性疾病,由反复剧

圆锥角膜

教科书式解释：

根据目前的最新国际研究现状，圆锥角膜(keratoconus)是一种常见的非炎症性、慢性、进展性、角膜局部扩张性疾病，以角膜扩张、中央或旁中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征。它常造成高度不规则近视散光，晚期会出现急性角膜水肿，形成瘢痕，视力显著下降。多于青春期发病，缓慢发展，在40岁左右逐渐趋于稳定，通常累及双侧，但双眼进展多为不对称性。圆锥角膜的发病率非常高，约1/，我国有大约有65万患者。近年来，随着角膜地形图检查的逐步普及，这个数字可能还会上升。

圆锥角膜发展到晚期会突然发生急性角膜水肿、混浊，使得视力在短期内进一步下降。这时，再无法用眼镜或隐形眼镜来矫正，但往往仍然可以通过角膜移植进行治疗，因此圆锥角膜并不会致盲。新的观点：圆锥角膜长期以来被认为是“原因不明的营养不良”。以往认为和遗传有关，圆锥角膜的形态学改变很明显，但是相对缺乏特定的遗传和生物分子异常，使这种疾病成为眼科中一个不解的谜。我们将借助科学和大量证据向您证明我们认为圆锥角膜是什么——一种机械疾病，由反复剧烈的摩擦引起。圆锥角膜是角膜变薄并呈“圆锥形”改变。它会导致近视和不规则散光造成视觉模糊或扭曲。在裂隙灯下圆锥角膜的临床体征包括角膜变薄（左上），Fleischer环（左下）和Vogt’s条纹（右上和右下）。Fleischer环是外周角膜中有色环，是铁以铁血黄素的形式沉积在基底上皮细胞中。Vogt条纹是位于后角膜基质，Descemet膜水平的薄垂直条纹。在圆锥角膜的早期病例中，裂隙灯检查可能是完全正常的。角膜地形图能够对角膜进行形态学检查。这对于圆锥角膜的诊断至关重要。这种非侵入性的探索技术可以获得大量的角膜前表面和后表面的测量点。所有这些数据都可以进行处理，以提取一系列地形评估指数，这些指数被认为可以提高临床的可靠性诊断。

圆锥角膜：它可以自发发生吗？

圆锥角膜通常被描述为一种未知的胶原营养不良，与导致角膜退行性变化的环境，细胞和遗传因素有关。这种退行性改变导致角膜硬度降低。据认为，受损的角膜生物力学使角膜顶部在眼压的作用下易于向前隆起产生进行性的“扩张（ectatic）”变化。但是，至少有一个完美的反例来解释当前理论与圆锥角膜发病机理的关系。因此，我们将