提到“风湿”,大多数人会简单地把它理解为关节炎,其实“风湿病”不是一个病,而是一类病的总称。那什么是“风湿病”呢?今天,让我们科的杨医师来告诉你。
人们常说的颈痛、腰痛、关节痛都属于风湿,这话没错,但只是风湿病的一部分。对于风湿病,现代医学将其定义为影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。该病的病因大多是各种因素导致自身免疫系统发生异常,本来该攻击外来入侵者的免疫系统,转而攻击自身的组织。攻击部位多发生于骨、全身各个关节及其周围的肌肉组织,还有血管、神经、结缔组织等处,风湿病包括引起关节病变的疾病,还有引起软组织的结缔组织病。
引起关节病变的疾病最常见的几种关节炎,如类风湿关节炎、痛风、骨关节炎等,还有脊柱关节炎如强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、肠病相关性关节炎,还有幼年特发性关节炎、成人斯蒂尔病、假性痛风、感染性关节炎、肿瘤相关性关节炎、代谢病相关性关节炎等等几十种。
软组织相关结缔组织病则包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、皮肌炎、筋膜炎、硬皮病等等,这类疾病大多危害较重,往往可侵犯内脏,引起间质性肺炎、肺纤维化、心脏炎、心脏瓣膜病或心衰、脑及脊髓等神经病变、肾脏病变、消化道病变等等。
风湿病常见症状有以下几点:
一、发热:风湿病的常见症状,可为低热、中等度发热、也可为高热,往往可表现为不规则的发热,一般无寒颤,抗生素治疗无效,同时血沉快。
二、皮肤黏膜表现:系统性红斑狼疮、皮肌炎、多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合征可有久治不愈的皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。
三、雷诺现象:指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,严重的可伴有皮肤溃破。
四、肌肉表现:肌肉可有肌肉疼痛、肌无力,肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等。
五、关节肿胀和疼痛:关节肿胀或疼痛是大多数风湿性疾病常有的表现,也是导致功能障碍的重要原因。不同的关节痛表现不一,可轻可重,持续时间可长可短,可有红肿,也可仅表现为疼痛,可表现游走性也可固定性,不同风湿性疾病可能关节疼痛特点各异。
六、眼部表现:多种风湿疾病有眼及周围结构的异常,如巩膜炎、结膜炎、虹膜炎、白内障、继发性青光眼等。
七、多系统性或脏器损害:多数弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等均可累及全身多个脏器或系统,常见的器官有肾、肺、心脏、神经等,如果有3个系统的异常,就要警惕风湿性疾病可能。
风湿病表现多种多样,可以累及到全身多个器官,诊断困难,大众对其认识不足,误诊误治现象十分严重,致残致死率高,给社会和家庭带来严重的负担。如果你有以上的不适或表现,医院风湿专科就诊。
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