天冷当心诱发青光眼

青光眼作为一种不可逆的致盲眼病

通常被称作“盗取视力的小偷”

或“沉默的致盲性眼病”

危害性非常大

据了解，我国约有万-万青光眼患者，并且随着人口老龄化的加重，青光眼的发病人数会越来越多。另外，随着气温下降，青光眼的发病率也随之上升。青光眼的致盲和其他眼病不同，其对视神经的损害是不可逆的。

患了青光眼会出现哪些症状？

青光眼又该如何预防呢？

01

冬春季节是青光眼高发期

“青光眼是一种可能导致永久不可逆性失明的疾病，主要是由于眼压过高造成视神经萎缩，视野逐渐缩小，最终失明。青光眼包括原发性青光眼、继发性青光眼、发育性青光眼和混合型青光眼，一般指的是原发性青光眼。”医院眼科副主任医师王家伟介绍，原发性青光眼又分为闭角型青光眼和开角型青光眼。

“早期青光眼伴随眼压特别高，典型的早期症状是眼睛涨痛甚至头疼。不过，绝大部分早期青光眼患者没有症状，等到发现出现视野缩小、色觉改变等症状时，就已经进入了中、晚期。”专家介绍，原发性青光眼多见于中老年女性、性格急躁的人，有一定的遗传性。另外，青光眼有一定的季节性，这是因为气温骤降时，寒冷的刺激会使神经调节功能紊乱，造成眼压波动而诱发青光眼。因此冬春季节是青光眼的高发期。

王家伟介绍，很多老年人视力下降，以为是白内障，拖延就诊。“白内障好比是灯泡坏了，还能再换；但青光眼是神经的损伤，就像电线断了接不上了。”因此出现相关症状后应马上就诊。

02

青光眼是终生进展不可逆性疾病，术后也要定期复查眼压

青光眼的治疗主要是通过降低眼压来维护目前的视野，让眼睛不要继续“坏”下去。通常来说，正常人的眼压是10mmHg-21mmHg。那么眼压控制在什么水平才安全？王家伟介绍，根据青光眼的不同种类、患病严重程度以及病人的个人情况，每个患者的安全眼压都不一样。

“治疗青光眼主要通过药物和手术，药物治疗是基础。部分患者如果药物治疗无法把眼压控制在安全眼压以下，则需要通过手术治疗。”专家解释，手术的主要目的是在眼球上开个口，让眼球内的房水流出；或者“破坏”房水的生产基地，让房水少生一点，以降低眼压。

专家介绍，对于部分对手术有顾虑的患者，早期可以通过长期的药物治疗来控制眼压达到安全眼压。如果药物降眼压效果不够再进行手术。“一般来说，青光眼视神经损害越重，视野缺损也会越严重，相应的目标眼压就要越低。”

“青光眼是一类终生进展不可逆性疾病，有些患者甚至需要反复进行手术控制眼压。”王家伟指出，是否会失明取决于患者眼压的控制情况，如果术后眼压控制的仍然不好，最终还是会失明。因此术后定期复查眼压尤其重要。

03

常洗热水澡有助于降眼压

不少人在极度口渴的时候喜欢“咕咚咕咚”大量饮水，但这样极易引起眼压升高，青光眼患者应该避免。专家介绍，青光眼患者喝水时可以少量多次，避免眼压升高。“举重等剧烈运动会引起眼压升高，但进行一些缓和的运动反而有降低眼压的效果。”专家介绍，因此青光眼患者要注意适当运动。此外，睡眠不安和失眠、天气寒冷都容易引起眼压升高，因此青光眼患者应该保证充足的睡眠、注意天气变化和保暖。常洗热水澡也有利于降低眼压。

日常生活中该如何预防青光眼？“不少青光眼患者基本都有与家人或朋友生气、吵架的情况，情绪激动时眼压容易升高，长此以往就容易患病。”王家伟介绍，预防青光眼，首先要保持愉悦的心情，尽量避免情绪波动过大。另外，便秘的人大便时常有眼压增高的现象，所以多吃蔬菜、水果，防止便秘，也能减少眼压增高情况的出现。青光眼多发于老年人，尤其是有青光眼家族史的中老年人要定期测量眼压。如果发现得了白内障、虹膜炎等，也应该及早治疗，以免引起继发性青光眼。

04

眼球像额头一样硬就是眼压高

眼睛胀痛、视力模糊，这些几乎每个人都曾有过的症状，可能是眼压在升高。专业的眼压检测是通过检测角膜顶点的压力反馈实现的，同理，人的手指也具备感受压力反馈的能力，因此在家里就能通过手指自测眼压。

王家伟介绍，将两手食指放在上眼窝部位，即眉骨下方的凹陷处，用两个食指的指腹交替轻压眼球中心，感受眼球壁抬起时的压迫感，即可粗略的判断眼压的高低。眼压是否正常，可以与额头、鼻头和嘴唇这三个部位的硬度相比较来大致判断。轻压眼球后，再用手指轻压额头、鼻头和嘴唇，如果感觉眼球硬度和自己的鼻尖硬度相当，眼压应该基本正常；如果眼球硬度和脑门差不多，说明眼压可能较高；如果眼球硬度和嘴唇硬度差不多，则说明眼压可能低于正常值。大家可根据自测情况，医院眼科进行检查治疗。

值得注意的是，有些情况并不适合指测眼压，如红眼病、病毒性角膜炎、眼球外伤、角膜损伤、眼部感染等，指测眼压有可能出现二次损伤。眼部手术后数月内也不适合做这种危险动作。

王家伟提醒，这种自测眼压的方法只是粗略的估算，准确的医院。

（近报记者：刘紫薇）

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