不可忽视的小儿过敏性鼻炎

当一个娃儿挂着鼻涕打着喷嚏出现在你面前，就一定是感冒吗？当然不是，也有可能是——过敏。如果鼻子吸进去一些能引起过敏反应的东西，然后附于鼻子内侧，就会出现一些鼻子的症状：长期持久的打喷嚏、鼻塞或流鼻涕，也就是过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎

正规叫法是变态反应性鼻炎，简称变应性鼻炎，这是一组症候群，表现为接触变应原（过敏原）之后，出现阵发性的流鼻涕（鼻溢）、鼻塞、打喷嚏、鼻部发痒；咳嗽；还可导致眼、耳、和腭部瘙痒；长期会导致孩子烦躁、易激惹（就是一碰就烦，不碰也烦）。

以上表现中:

流鼻涕、鼻塞、鼻部发痒、打喷嚏是鼻部过敏的表现；

咳嗽多是鼻涕或者炎症刺激咳嗽感受器导致的；

大家要注意哦，喷嚏是鼻粘膜受到刺激引起的，咳嗽主要是咽喉和气管受到刺激引起的。

眼部觉得痒可能是合并了过敏性结膜炎；

耳朵、颚部和鼻子是连着的，出现痒是鼻部过敏症状的延续。

过敏性鼻炎临床表现

过敏性鼻炎的发病与遗传和环境的相互作用有关。

临床表现有4个主要症状：清水样涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。

体征可有鼻粘膜苍白、肿胀、下鼻甲水肿，鼻腔内有多量水样分泌物。眼部体征可有结膜充血、水肿，有时可见乳头样反应。

儿童过敏性鼻炎也可出现特殊体征，如变应性暗影(俗称「黑眼圈」，见图1)、变应性皱褶(见图2)、变应性敬礼(见图3)等。

图1变应性暗影

图2变应性皱褶

图3变应性敬礼

怎么判断过敏性鼻炎轻重？

过敏性鼻炎分为轻度和中-重度：

轻度过敏性鼻炎：症状轻微，对生活（比如睡眠、日常生活）未产生明显影响。

中-重度过敏性鼻炎：症状较重，对生活质量产生明显影响。

另外，如果鼻炎的症状发作≥4d/周，且≥连续4周，就称为持续性过敏性鼻炎，达不到这个条件，被称为间歇性过敏性鼻炎。

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