提醒不良用药习惯需警惕，七大误区有危险

牙痛可以自行服用止痛药？药物也会影响体检结果？抗过敏药可随意服用？由于缺乏全面、准确的安全用药知识，用药不对症、重复用药等误区，我国因药物不良反应致病的例子屡见不鲜。

最近，专家对今年的“全国药品安全网络知识竞赛”答题情况进行了统计分析。梳理出7个错误率较高的安全用药误区和值得注意的现象。

一、牙痛原因有多种，不能乱服止痛药

牙痛是最常见的口腔疾病症状，不同的原因引起的牙痛表现不同，治疗的方法也要区别开来。但是很多人对牙痛的治疗产生了错误的认识，以致延误了治疗，造成更大的危害。

据贵阳晚报报导，一7岁男孩因牙痛出血，奶奶给他吃了两粒止痛片后，出现呼吸困难等症状。经医院抢救，孩子脱离危险。医生称，孩子的肝、肾功能不成熟，对药物代谢较差，不能乱用成人止痛药。

中国药学会合理用药科普传播专家团提醒公众，人们平常牙疼，主要有两种情况：

第一种是牙体、牙髓病变，主要是龋齿引发的牙髓炎症等。

第二种是牙周病变引起的，如食物嵌塞引起的牙龈炎、冠周炎，不注意牙周卫生引起的牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙根暴露、牙齿松动脱落等等。

一旦出现疼痛如牙痛，医院就医，不可自行服用止痛药，止痛药可能掩盖病情，有些还会引起胃部的不良反应，滥用止痛药可致胃出血、哮喘、荨麻疹、耳鸣、听力减退、神经紊乱等。疼痛都是有原因的，疼痛难忍医院做检查找到病因，而不是乱吃止痛药。

专家强调：不要随意使用抗生素来消炎，达到止痛的效果。长期使用抗生素，在抑制、杀灭致病菌的同时，也会抑制、杀灭口腔中的正常菌群，引起新的口腔疾病和新的感染。同时，使病菌产生耐药性。

二、服药之后去体检，当心结果会超标

定期体检是预防保健，早期发现疾病、亚健康的重要手段。大多数人知道，体检一般都要求晨起后空腹进行，这是因为饮食因素会影响化验结果的准确性。但药物对体检结果的影响，很多人不知晓，也容易被忽视。

据楚天都市报报导，30岁的小朱入职体检时查出肝功能异常，他感到既吃惊又纳闷，因为之前打过乙肝疫苗。原来小朱体检前患了重感冒，且一直在服用感冒药，医生判断很有可能是药物影响了他的体检结果。停药后经复查，结果显示肝功能指标正常。

中国药学会合理用药科普传播专家团提醒公众，多项检测指标会受到药物的影响，比如：

1、影响血常规、血糖及血液电解质检测的药物。

（1）含雌激素的避孕药。女性服用后，在血常规检测时会检出血小板、红细胞减少。这是因为此类药能影响人体的血脂正常含量，使葡萄糖耐量试验降低，并可引起血小板、红细胞数量减少，以及肝脏转氨酶含量升高。

（2）抗凝药。服用阿司匹林、氢氯吡格雷等抗凝药物后，可能引起凝血时间的改变。如需要做血常规及凝血试验，应尽量在用药后8小时再抽血检测。

（3）肾上腺素。肾上腺素可使血糖测定增高，易被误认为是糖尿病的征象。

（4）利尿药。如氢氯噻嗪、呋塞米、依他尼酸等。这类药由于对肾脏的保钠排钾作用，可使血液中钾离子含量明显降低，故对血液电解质（尤其是钠、钾）化验结果有影响。

2、影响尿糖、尿常规检测的药物。

（1）维生素C。有些人长期服用维生素C制剂，有可能导致尿糖偏低。维生素C是强还原剂，可以与化验血糖、尿糖的试剂发生化学反应，从而使化验出的血糖、尿糖含量偏低。

（2）B族维生素、黄连素。在服用B族维生素、黄连素后，尿检时可见尿液呈黄色，会影响尿液颜色的判断。

（3）磺胺类药物和青霉素。磺胺类药物和青霉素等抗菌药物，能增高血液中尿酸浓度。服用磺胺类药物后，尿胆原检查会出现混浊，影响结果判断。

3、影响肝功能检测的药物。

（1）感冒药。扑热息痛（对乙酰氨基酚），以及含扑热息痛的新康泰克、白加黑等感冒药，可能引起转氨酶升高，从而被误判为肝脏出了问题。

（2）喹诺酮类抗菌药物。该类药物一般用于治疗上呼吸道感染和尿路感染，也可能引起转氨酶升高。

（3）激素类药物。雌激素类药物能影响人体的血脂正常含量，使葡萄糖耐量试验减低，并可引起血小板、红细胞数量减少以及肝脏转氨酶含量升高。肾上腺素则可使血糖测定明显增高，可被误认为是糖尿病的征象。

4、影响视力检测的药物。

（1）服用青霉素、氯霉素、磺胺类等抗菌药物后，可能引起暂时性视力下降、复视（看东西有重影）、眼球运动障碍、视乳头水肿等。

（2）服用抗结核药乙胺丁醇后，可能引起视神经炎，出现视力模糊、眼痛、红绿色盲等。

专家建议，为得到正确的化验检查结果，患者有必要在检验前停用有影响的药物，大多数药物停用后，快则几小时，慢至48小时其影响基本上消失。但应注意，慢性病如高血压、糖尿病、冠心病患者不能擅自停药。医院，先空腹抽血再吃药，并检查其他项目。

三、视疲劳常滴眼药水，长期使用伤眼

现代人每天面对电脑、电视、手机，熬夜加班，用眼过度，对眼睛的伤害很大，有些人甚至出现双眼刺痛感、肿胀感、视力减弱等各种视疲劳的症状，很多人都习以为常地拿出眼药水滴上几滴，感觉很舒服。殊不知长期滥用眼药水也会对眼睛造成伤害。

据中新网报导，广告设计专业大学生小朱由于经常用眼，用眼过度使得点眼药水成为了她的生活习惯。起初她只是睡前点，现在每天得点多次，过一会儿眼睛又很干。“不点就更难受”成了小朱现在的一大苦恼。

中国药学会合理用药科普传播专家团提醒公众：长期连续，或不规范地使用眼药水，会打破眼表泪液平衡，从而导致眼睛越来越不舒服。常见症状有怕光，眼睛睁不开，有异物感等，临床上称之为“药物性眼病”。若得不到及时正确的治疗，长期盲目使用眼药水甚至会对角膜上皮细胞造成损伤，诱发青光眼。

长期处在空调室内，要养成良好的用眼习惯，一般用眼一个小时左右就应该休息一下，向远方眺望。同时要多眨眼，不要过度依赖眼药水来抗疲劳。另外，虽然许多眼病都有红肿疼痛的症状，但其发病机理却可能完全不一样，眼部如有不适，应当先求治眼科医生，做出诊断后再去对症下药。

正确合理使用滴眼剂有助于眼部疾患的早日康复。局部滴眼用药种类繁多，大致可分为以下几种：

1、抗感染药。眼部感染是眼科常见的病变，最易受到感染的部位包括眼睑、结膜和角膜，引起眼部感染的微生物有细菌、衣原体、真菌和病毒等。由此，抗感染药分为抗细菌药（如妥布霉素、红霉素、氧氟沙星）、抗真菌药（如那他霉素）、抗病毒药（如更昔洛韦、利巴韦林）等。眼部抗感染药应确诊后遵医嘱使用，使用眼部抗感染药时，最好不用或少用全身抗感染药，以免发生毒性或过敏反应以及细菌耐药。另外，虽然药物作用于眼部，但很多药物仍会被吸收到全身，所以对于肝肾功能障碍的患者，应小心使用。

2、抗炎药。包括激素类和非激素类。激素类的地塞米松在眼科临床应用比较广泛，常配合抗生素同时使用，对眼部的各种炎症均有治疗作用。但激素的不良反应比较多，不能长期使用，长期使用会导致激素相关性青光眼。非激素类抗炎滴眼药（如双氯芬酸钠、奥洛他定）可用于眼科手术后的抗炎治疗及过敏性结膜炎的治疗，这类药物不会引起严重的不良反应。

3、散瞳药（如硫酸阿托品、托吡卡胺）。散大瞳孔、睫状肌麻痹是眼科常用的治疗，用于眼底检查及青少年屈光检查，也用于治疗前葡萄膜炎。用药后会出现视近物模糊、眼胀感，应注意避光保护。

4、青光眼、降眼压药（如卡替洛尔、曲伏前列素）。青光眼是一类严重的致盲眼病。到目前为止，只有降低眼压才能控制青光眼的病情。

5、白内障用药（如吡诺克辛钠），主要针对早期白内障的人使用。

6、抗干眼症、眼疲劳用药（如羟丙甲基纤维素、玻璃酸钠、复方硫酸软骨素）。主要是带给眼睛湿润，缓解不适。

专家提醒，患了眼病只要按照医生的要求点药就能达到效果。过多使用不但对治疗没有帮助，有时甚至会产生不良反应，如阿托品或噻吗心安眼药水等，如果短时间内大量使用，还可能会产生明显的心血管系统反应，甚至危及生命。对于一些特殊的药物，如激素类、降眼压的药物等，还需听从医生的嘱咐，严格按照要求的次数和时间来点药，不能擅自更改。

来源：中国经济网

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