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眼药水,不可随意点二

 

常见用药问与答

问:我一直佩戴隐形眼镜,最近感觉眼睛十分干涩,每天早晨不点些眼药水甚至都睁不开眼睛,请问有什么办法能解决吗?

答:首先,你应该正确佩戴隐形眼镜,这是最重要的。佩戴隐形眼镜的正确方法是:将镜片置于食指指尖,双眼注视前方镜子,双手中指将上下眼睑拉开使角膜(黑眼球)=完全暴露,将镜片附于角膜上,然后移开食指;眼球上下左右活动,用泪液将镜片中的空气冲出,待镜片完全附于角膜上后,再将两手中指徐徐放松上下眼睑。还要注意,一天不要超过8个小时佩戴隐形眼镜,特别是不要佩戴隐形眼镜过夜,佩戴隐形眼镜要和框架眼镜相互交叉戴,戴隐形眼镜(摘隐形眼镜)前要注意消毒洗手,隐形眼镜也要用护理液清洗干净,在此基础上如果仍然出现干涩,可以适当增加一点人工泪液,来解决干涩的问题。

问:点眼药水竟然点出了青光眼,请问这是什么原因?

答:这个问题出在使用的眼药水里含有激素。激素主要是针对眼部的一些严重的、特殊的病症,比如虹膜炎、鼓膜炎等,而不是针对普通的结膜炎、沙眼等。激素主要由消炎、抗过敏等作用,它跟普通抗生素眼药水是完全不一样的。患者如果长期用这样的眼药水,又没有经常复查,就有可能导致青光眼。

激素这个药比较特殊,它像一把双刃剑,用得好,是有利的武器,但是如果你不遵医嘱使用,就会造成很多副作用,比如激素性青光眼、白内障、还可能造成一些真菌、细菌的感染,所以这样的药一定要遵照医生的处方来用。另一方面,我们也没必要谈激素色变,有些患者一看医生给开了带激素的眼药水,就拒绝使用,这样也是不对的。总之,只要遵医嘱使用,是不会有问题的。

问:在药店能买到含激素的眼药水吗?

答:一般来讲,含激素的眼药水都是处方药,在外面的药店是买不到的。

问:我父亲患有青光眼,每天必须点眼药水来控制眼压,长期点眼药水会不会有副作用?需要注意些什么?

答:如果长期使用肯定有副作用,第一个副作用就是我们前边提到的,眼睛会发干、发痒。因为有的青光眼患者往往不只用一种眼药,而是用多种眼药,长期频繁地点,就可能引起干眼。还有一种情况比较容易忽视,就是有些抗青光眼的眼药水,对心脏、呼吸道都可能有影响,如果用药不当,比如患者眼压最近高了,本来每天只能点1次或者2次,结果他点了十几次,这样就可能诱发心律失常,甚至心绞痛等,所以用药必须遵医嘱。

问:患了青光眼要一直点眼药水吗?

答:青光眼这个病比较特殊,它是一种终生疾病,如果不采取做手术来降低眼压,那么眼药是一个替代的治疗办法。有的青光眼患者只用1种眼药水,有的需要用到2种甚至3种眼药水来联合治疗。原发性青光眼引起的眼表疾病,已经越来越引起我们的重视,很多患者得了青光眼之后眼睛发红,不舒服。遗憾的是,一些医生也不知道患者会有这样的痛苦,因为长期点眼药,药水里面的防腐剂就会引起眼睛的损害,这是非常常见的,如果损害很严重,可能需要再一段时间内,停掉1种或者2种眼药水,来治疗眼表疾病。

问:有很多人都会有这样的体验,一开始觉得这个药特别管用,结果用着用着发现即使加大用药剂量,还是不管用,这是药过期了吗?

答:药并没有过期,二是患者出现了耐药性。眼药水有很多种,抗青光眼的、治白内障的、消炎的等,每种眼药水用到一定时间。可能就会因为长期频繁地使用,患者对该药产生耐药性而失效了。

问:通常在使用多长时间后会产生耐药性?

答:一般长期频繁地点3~6个月眼药水后,就可能会出现耐药性。

问:眼药水中添加的其他成分,比如氯霉素,是属于抗生素吗?

答:是的。用药时,眼药被眼睛有效利用的大概只有10%,另外90%,一部分是流出来了,还有一部分是被我们的全身黏膜吸收了。如果长期频繁地点眼药水,有的患者甚至点10年以上,这些吸收的成分,比如氯霉素,可以引起小孩的再生障碍性贫血。所以,在给小孩点眼药水的时候,家长一定要看一下药物说明书,看看这种药是否经过了儿童安全性测试,如果没有经过安全性测试,会对小孩生长造成障碍。

问:家长看说明书,主要是看哪些呢?

答:主要看它是否经过了儿童安全性测试,如果明确说明适合2岁以上的孩子,那就可以用;如果说不适合,那就不要给孩子用。

未完,







































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