不想提早骨质疏松，吃这些药别大意

不想提早骨质疏松，吃这些药别大意！你还认为骨质疏松是年纪大了的自然现象吗？那真是out了…药物也是令骨质疏松提前发生的原因之一！！！比如，哮喘、过敏性疾病、类风湿关节炎等自身免疫疾病患者吃的激素类药物就能诱发骨质疏松。医院风湿免疫科副主任医师宋慧，提醒您：不可大意！吃这些药当心引起骨质疏松。

出诊时间：新街口院区周二、周三下午回龙观院区周一、周四上午

激素为啥让我们骨脆脆？

能诱发骨质疏松的激素主要指糖皮质激素和肾上腺皮质分泌的激素。其实，我们每个人自身也会分泌这些激素，但治疗某些特殊疾病时，会用到含有这类激素的药物，使得人体内此类激素增多，从而导致骨质疏松。

哪些常见病需服用激素，会有骨质疏松的风险？

见下：

哮喘

风湿性疾病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮；过敏性疾病；

耳鼻咽喉科疾病：如喉头水肿；

眼科疾病：如急性虹膜炎；

肾脏疾病：如肾病综合征；骨科疾病：外伤中出现脊髓水肿会用到激素；

哪些常见药属于激素，长期大量服用有骨质疏松的风险？

见下：

如：强的松、强的松龙、地塞米松、氢化考的松、甲基强的松龙、美卓乐、倍他美松（针剂）、得宝松等等…简单区分：带***松、***松龙的药物很可能含有激素…使用前最好向医生询问清楚。

哪种情况使用激素会诱发骨质疏松？

切记！大量、长期使用激素需要特别警惕骨质疏松！

特别说明长期：连续服用1个月以上；大量：成年人，以体重（50-60kg）为例，每天服用30mg及30mg以上的激素类药物（即6片强的松），就属于大量服用。如果每天15-20mg（即3-4片强的松）属于正常用量，10mg及以下属于小量。

但疾病不同，对于激素的用量也有不同：

哮喘：发病时用量较大，但平时少计量服用，如果不发病甚至可以不用，这种情况一般不会造成骨质疏松。

系统性红斑狼疮重症患者：一日的激素用量是每公斤体重1mg，50公斤的患者一天则需要服用50mg（即10片强的松），危重症患者甚至需要静脉注射mg（即口服片强的松）属于大剂量服用。

激素不能停，骨质疏松如何预防？

以下功课要做足！

1、服药前，请先检测体内维生素D的水平，并做全身骨骼强度测试！请您在服用激素前搞清楚自己的骨骼质量，这很重要！！！

2、服药前和服药中，都要重视补充钙质和维生素D；

3、服药过程中，要增加负重运动（负体重、负重量）：比如，擦地、走路、搬运轻物体。另外，骑车、游泳不是负重活动，但骑车上坡是负重活动。

温馨提示：对于长期使用激素药物的患者，建议每3-6医院、使用同一台设备，检测骨密度。

涂抹在皮肤上的激素类药物会引起骨质疏松吗？

短期、局部使用皮肤科激素类药物，问题不大；但若长期、大范围涂抹，吸收量会增大，有骨质疏松的风险；建议长期涂抹有必要检查一下骨密度。