结膜炎和红眼病是一回事吗

结膜是由眼睑缘间部末端开始覆盖于眼睑后和眼球前的一层半透明黏膜组织，由球结膜、睑结膜和穹窿部结膜三部分构成。睑结膜与睑板结合紧密，角结膜缘外的球结膜和穹窿部结膜则与眼球结合疏松。

结膜上皮毗邻角膜上皮，并延伸至泪道和泪腺，因此这些部位的疾病容易相互影响。结膜大部分表面暴露于外界，易受外界环境的刺激和微生物感染而致病，最常见的疾病为结膜炎，其次为变性性疾病。

结膜与多种多样的微生物以及外界环境相接触，但眼表的特异性和非特异性防护机制使其具有一定的预防感染和使感染局限的能力，但当这些防御能力减弱或外界致病因素增强时，将引起结膜组织的炎症发生，其特征是血管扩张、渗出和细胞浸润，这种炎症统称为结膜炎。结膜炎是眼科最常见的疾病。

专家称，结膜炎具有一般炎症的病理现象：肿、结膜鲜红色的充血、水、有异物感、有渗出和浸润。俗称的“红眼病”是传染性结膜炎，是一种急性传染性结膜炎，该病全年均可发生，以春夏季节多见。红眼病是通过接触传染的眼病，如接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把、游泳池的水、公用的玩具等。因此，该病常在幼儿园、学校、医院、工厂等集体单位广泛传播，造成暴发流行。

致病原因可分为微生物性和非微生物性两大类。根据其不同来源可分为外源性和内源性，也可应邻近组织炎症蔓延而致。最常见的是微生物感染，致病微生物可为细菌（如肺炎球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌等）、病毒（如人腺病毒株、单纯疱疹病毒I型和II型、微小核糖核酸病毒）或衣原体，偶见真菌、立克次体和寄生虫感染。物理性刺激（如风沙、烟尘、紫外线等和化学性损伤（如医用药品、酸碱或有毒气体等）也可引起结膜炎。还有部分结膜炎是由免疫性病变（过敏性）、与全身状况相关的内因（肺结核、梅毒、甲状腺病等）、邻近组织炎症蔓延（角膜、巩膜、眼睑、眼眶、泪器、鼻腔与鼻旁窦等）引起。

流行性出血性结膜炎。就是通常我们所说的红眼病，是一种传染性很强的眼病。曾经有过世界性广泛流行。红眼病主要是病毒感染所致。

结膜炎症状有异物感、烧灼感、痒、畏光、流泪。如有眼痛或虹膜和睫状肌疼痛表明炎症波及角膜。

重要的体征有结膜充血、渗出物、乳头增生、结膜水肿、滤泡、假膜和真膜、肉芽肿、假性上睑下垂、耳前淋巴结肿大等。

大多数类型的结膜炎愈合后不会遗留并发症，少数可因并发角膜炎症进而损害视力。严重或慢性的结膜炎症可发生永久性改变，如结膜瘢痕导致的睑球粘连、眼睑变形和继发干眼。

传染性结膜炎可造成流行性感染，因此必须做好顶防工作。结膜炎多为接触传染，故提倡勤洗手、洗脸、不用手和衣袖擦眼。

1、早期发现，严格隔离，积极治疗患者。

2、加强公共场所卫生管理，结膜炎的预防严禁到公共浴室及游泳场所等。

3、结膜炎的预防要尽量避免到卫生条件差的浴室及游泳场所等。

4、对患者的脸盆、毛巾等用具结膜炎的预防要进行严格消毒，其他人应避免使用患者的电脑键盘。

5、结膜炎的预防要注意个人卫生，不用手揉眼，不用公共用具，经常洗手。

6、避免医源性传播，医务人员在检查每个病人前后都应洗手和消毒，结膜炎的预防要对各种检查仪器应严格清洗和消毒。

7、在家庭中和集体单位避免共用眼药水时引起交叉感染。

8、如怀疑自己患有“红眼睛”，结膜医院就诊，根据医生的诊断和“红眼睛”的类型，合理选用眼药水。结膜炎的预防切勿自己随便买些眼药水点眼而延误治疗时机并造成他人感染。

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